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Angiografía por resonancia magnética


Definición:

Es una resonancia magnética de los vasos sanguíneos. A diferencia de la angiografía tradicional que implica colocar una sonda (catéter) dentro del cuerpo, la angiografía por resonancia magnética no es invasiva.



Nombres alternativos:

ARM; Angiografía por medio de resonancia magnética



Forma en que se realiza el examen:

A usted le pueden solicitar que use una bata de hospital o prendas de vestir sin broches metálicos (como pantalones de sudadera y una camiseta). Algunos tipos de metal pueden causar imágenes borrosas.

Usted se acostará sobre una mesa angosta que se desliza dentro de un escáner grande en forma de túnel.

En algunos exámenes, se requiere un tinte especial (medio de contraste). Casi siempre, el tinte se administra a través de una vena (IV) en la mano o el brazo. Este medio de contraste le ayuda al radiólogo a observar ciertas áreas con mayor claridad.

Durante el examen, la persona que opera la máquina lo vigilará desde otro cuarto. El examen puede demorar una hora o más.



Preparación para el examen:

Es posible que le soliciten no comer ni beber nada durante un período de 4 a 6 horas antes del examen.

Coméntele al médico si usted le teme a los espacios cerrados (sufre de claustrofobia). Le pueden dar un medicamento para ayudarlo a que le dé sueño y esté menos ansioso o el médico puede recomendar una angiografía por resonancia magnética “abierta”, en la cual la máquina no está tan cerca del cuerpo.

Antes del examen, coméntele al médico si usted tiene:

  • Clips para aneurisma cerebral
  • Válvula cardíaca artificial
  • Desfibrilador o marcapasos cardíaco
  • Implantes en el oído interno (cocleares)
  • Puerto de quimioterapia o insulina
  • Dispositivo intrauterino (DIU)
  • Nefropatía o diálisis (posiblemente no pueda recibir el medio de contraste)
  • Neuroestimulador
  • Articulaciones artificiales recientemente colocadas
  • Stent (endoprótesis) vascular
  • Ha trabajado con láminas de metal en el pasado (puede necesitar exámenes para verificar si tiene partículas de metal en los ojos)

Debido a que el equipo para la resonancia magnética contiene imanes potentes, no se permiten objetos de metal dentro de la sala donde está el escáner.

  • Lapiceros, navajas y anteojos pueden salir volando a través del cuarto.
  • Artículos como joyas, relojes, tarjetas de crédito y audífonos pueden dañarse.
  • Los prendedores, los ganchos para el cabello, las cremalleras metálicas u otros artículos metálicos similares pueden distorsionar las imágenes.
  • Las prótesis dentales removibles se deben retirar justo antes del examen.


Lo que se siente durante el examen:

Una ARM del corazón no duele. Si está muy nervioso o tiene problemas para permanecer quieto, le pueden dar un medicamento (sedante) para relajarlo. El movimiento excesivo puede distorsionar las imágenes y causar errores.

La mesa puede estar dura o fría, pero usted puede solicitar una frazada o una almohada. La máquina produce ruidos sordos o zumbidos fuertes al encenderse. Usted puede usar protectores de oídos con el fin de ayudar a reducir el ruido.

Un intercomunicador en el cuarto le permite a usted hablar con alguien en cualquier momento. Algunos escáneres tienen televisores y audífonos especiales que puede usar para ayudarlo a pasar el tiempo.

No se necesita un período de recuperación, a menos que le hayan dado un medicamento para relajarlo. 



Razones por las que se realiza el examen:

La angiografía por resonancia magnética (ARM) se utiliza para examinar los vasos sanguíneos en todas las partes del cuerpo, incluso la cabeza, el corazón, el abdomen, los pulmones, los riñones y las piernas.

La ARM se puede utilizar para diagnosticar o evaluar afecciones tales como:



Resultados normales:

Un resultado normal significa que los vasos sanguíneos no muestran ningún signo de estrechamiento u obstrucción.



Significado de los resultados anormales:

Un examen anormal sugiere un problema con uno o más vasos sanguíneos, lo cual puede indicar la presencia de ateroesclerosis, traumatismo, una enfermedad congénita u otra afección vascular.



Riesgos:

Una angiografía por resonancia magnética generalmente es segura y no utiliza radiación. Hasta la fecha, no se ha informado de efectos secundarios a causa de los campos magnéticos y las ondas de radio.

El tipo de medio de contraste (tinte) utilizado contiene gadolinio, el cual es muy seguro. Las reacciones alérgicas a esta sustancia rara vez ocurren. Sin embargo, el gadolinio puede ser dañino para pacientes con problemas renales que requieran diálisis. Si usted tiene problemas en el riñón, por favor coméntelo con el médico antes del examen.

Los fuertes campos magnéticos que se crean durante una resonancia magnética pueden provocar que los marcapasos cardíacos y otros implantes no funcionen igual de bien. También pueden provocar que una pieza de metal dentro del cuerpo se desplace o cambie de posición. 



Referencias:

Kwong RY. Cardiovascular Magnetic Resonance Imaging. In: Bonow RO, Mann DL, Zipes DP, Libby P, eds. Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2011:chap 18.

Jackson J, Allison DJ, Meaney J. Angiography: principles, techniques, and complications. In: Grainger RC, Allison D, Adam A, Dixon AK, eds. Diagnostic Radiology: A Textbook of Medical Imaging. 5th ed. New York, NY: Churchill Livingstone; 2008:chap 6.




Fecha de revisión: 5/27/2014
Versión en inglés revisada por: Deepak Sudheendra, MD, Assistant Professor of Interventional Radiology & Surgery, Hospital of the University of Pennsylvania, Philadelphia, PA. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD, and the A.D.A.M. Editorial team.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.

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