Amaurosis Fugaz Symptoms & Treatment, NE - CHI Health, Omaha

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Amaurosis fugaz


Definición

Es la pérdida temporal de la visión en un ojo debido a la ausencia de circulación a la retina.

Nombres alternativos

Ceguera monocular transitoria; Pérdida de visión monocular transitoria; TMLV

Causas

La amaurosis fugaz ocurre cuando un coágulo de sangre o un trozo de placa bloquean una arteria en el ojo. El coágulo de sangre o la placa normalmente viajan desde una arteria grande, como la arteria carótida del cuello o una arteria del corazón, a una arteria en el ojo.

La placa es una sustancia dura que se forma cuando se acumulan grasa, colesterol y otras sustancias en las paredes de las arterias. Los factores de riesgo incluyen: 

  • Enfermedades cardíacas, especialmente latido irregular del corazón
  • Alcoholismo
  • Consumo de cocaína
  • Diabetes
  • Antecedentes familiares de accidente cerebrovascular
  • Hipertensión arterial
  • Colesterol alto
  • Edad avanzada
  • Tabaquismo (las personas que fuman un paquete al día tienen un doble riesgo de accidente cerebrovascular)

Síntomas

Entre los síntomas se incluye la pérdida súbita de la visión en uno de los ojos. Esto generalmente dura entre algunos segundos y algunos minutos. Posteriormente, la visión vuelve a la normalidad. Algunos pacientes describen esta pérdida de la visión como una sombra gris o negra que baja por los ojos.

Si el bloqueo continúa, la pérdida de la visión puede ser acompañada por síntomas más serios del sistema nervioso. Estos síntomas pueden ser similares a los de un accidente cerebrovascular (ataque cerebral) e incluyen debilidad o problemas para hablar.

Pruebas y exámenes

Los exámenes incluyen una evaluación completa del ojo y del sistema nervioso. El médico o el personal de enfermería también usarán un estetoscopio para auscultar las arterias del cuello.

En algunos casos, un examen ocular revelará un punto brillante donde el coágulo está bloqueando la arteria retiniana. Se debe realizar un ultrasonido de la carótida o una angiografía por resonancia magnética (ARM) para ver si usted tiene una obstrucción en la arteria carótida.

Se deben hacer exámenes de sangre para verificar los niveles de colesterol y azúcar (glucosa) en la sangre. 

Se realizarán exámenes para ver si su corazón está bombeando sangre con normalidad o si hay un coágulo de sangre en él. Su corazón será monitorizado a través de un electrocardiograma (ECG) para asegurarse de que su ritmo cardiaco es regular.

Tratamiento

El tratamiento de la amaurosis fugaz depende de cuál sea su causa. El objetivo del tratamiento es prevenir un accidente cerebrovascular. 

Lo siguiente puede ayudar a prevenir un accidente cerebrovascular: 

  • Evite los alimentos grasos y lleve una dieta saludable, baja en grasas. No tome más de 1 a 2 bebidas alcohólicas al día.
  • Haga ejercicio regularmente: 30 minutos al día si no tiene sobrepeso, 60 a 90 minutos al día si tiene sobrepeso. 
  • Deje de fumar. 
  • La mayoría de las personas debe esforzarse por lograr una presión arterial por debajo de 120-130/80 mmHg. Si tiene diabetes o ha tenido un accidente cerebrovascular, el médico puede decirle que apunte hacia una presión arterial más baja. 
  • Si tiene diabetes, enfermedad cardíaca o endurecimiento de las arterias, el colesterol "malo" LDL debe ser inferior a 70 mg/dL. 
  • Siga los planes de tratamiento del médico si tiene presión arterial alta, diabetes, colesterol alto o enfermedad cardíaca.

El médico también puede recomendar:

  • No hacer ningún tratamiento. Se pueden necesitar sólo visitas regulares para revisar la salud de su corazón y las arterias carótidas.
  • Aspirina, warfarina (Coumadin) u otros anticoagulantes para disminuir el riesgo de un accidente cerebrovascular. 

Si una gran parte de la arteria carótida parece estar bloqueada, se realiza una cirugía de endarterectomía carotídea para eliminar la obstrucción. La decisión de practicar la cirugía también se basa en su salud general.  

Expectativas (pronóstico)

La amaurosis fugaz incrementa su riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular.

Cuándo contactar a un profesional médico

Consulte con el médico si se presenta cualquier tipo de pérdida de la visión. Si los síntomas duran más de unos pocos minutos o si hay otros síntomas además de la pérdida de visión, busque atención médica de inmediato.

Referencias

Goldstein LB, Bushnell CD, Adams RJ, et al. Guidelines for the primary prevention of stroke:a guideline for healthcare professionals from the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke. 2011;42:517-584.

Thurtell MJ, Tomsak RL. Visual loss. In: Daroff RB, Fenichel GM, Jankovic J, Mazziotta JC, eds. Bradley's Neurology in Clinical Practice. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2012:chap 14.


Actualizado: 7/27/2014
Versión en inglés revisada por: Joseph V. Campellone, MD, Department of Neurology, Cooper University Hospital, Camden, NJ. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD, and the A.D.A.M. Editorial team.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
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