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Información de la salud de búsqueda   


Cistitis no infecciosa


Definición:

Es una irritación de la vejiga que no es causada por una infección urinaria .



Nombres alternativos:

Cistitis abacteriana; Cistitis por radiación; Cistitis química; Síndrome uretral agudo; Síndrome del dolor vesical; Complejo patológico de la vejiga dolorosa; Cistitis intersticial.



Causas:

La causa exacta de la cistitis no infecciosa generalmente se desconoce. Es común en las mujeres en edad fértil. 

El problema ha sido asociado con:  

  • Uso de baños de espuma y aerosoles para la higiene femenina.
  • Gelatinas espermicidas
  • Radioterapia en el área de la pelvis
  • Ciertos tipos de medicamentos de quimioterapia
  • Antecedentes de infecciones vesicales repetitivas o graves

Ciertos alimentos, como tomates, edulcorantes artificiales, cafeína, chocolate y alcohol pueden causar síntomas en la vejiga.

Una enfermedad relacionada es la cistitis intersticial .



Síntomas:

Los síntomas comunes abarcan:

Otros síntomas pueden incluir:



Pruebas y exámenes:

Un análisis de orina puede revelar presencia de glóbulos rojos (GR) y algunos glóbulos blancos (GB). Se puede hacer un análisis microscópico de la orina para buscar células cancerosas.

Un urocultivo (muestra limpia) se hace para buscar una infección bacteriana.

Se puede hacer una cistoscopia (utilización de un instrumento con luz para observar el interior de la vejiga) si usted tiene:

  • Síntomas relacionados con radioterapia o quimioterapia
  • Síntomas que no mejoran con tratamiento
  • Sangre en la orina


Tratamiento:

El objetivo del tratamiento es el manejo de los síntomas.

Éste puede incluir:

  • Medicamentos para ayudar a la contracción y el vaciado de la vejiga, llamados medicamentos anticolinérgicos. Entre los efectos colaterales posibles se encuentran frecuencia cardíaca lenta, presión arterial baja, aumento de la sed y estreñimiento.
  • Relajantes musculares para disminuir la fuerte urgencia o necesidad frecuente de orinar.
  • Un medicamento llamado Pyridium para ayudar a aliviar el dolor vesical
  • Medicamentos analgésicos para ayudar a disminuir el dolor.
  • Medicamentos antiinflamatorios o el medicamento Elmiron para ayudar a mejorar los síntomas.
  • Casi nunca se hace cirugía. Ésta se puede realizar si la persona tiene síntomas que no desaparecen  con otros tratamientos, si presenta problemas con el paso de la orina o sangre en la orina.

Otras medidas que pueden ayudar abarcan:

  • Evitar los líquidos o alimentos que irriten la vejiga. Incluyen los alimentos picantes y el alcohol, los jugos cítricos, la cafeína y los alimentos que los contienen.
  • Hacer ejercicios de educación del esfínter vesical para ayudarlo a programar los momentos para tratar de orinar y para demorar la micción en las demás horas. Un método consiste en obligarse a retardar la micción entre estos períodos a pesar de la urgencia. A medida que usted se vaya haciendo más capaz de esperar todo ese tiempo, aumente gradualmente los intervalos de tiempo en 15 minutos. Trate de llegar a una meta de orinar cada tres o cuatro horas.
  • Hacer ejercicios de fortalecimiento del músculo pélvico denominados ejercicios de Kegel para ayudar a aliviar los síntomas de la urgencia urinaria.


Expectativas (pronóstico):

La mayoría  de los casos de cistitis son molestos, pero muy frecuentemente los síntomas mejoran con el tiempo.



Posibles complicaciones:


Cuándo contactar a un profesional médico:

Consulte con el médico o el personal de enfermería si:

  • Tiene síntomas de cistitis.
  • Le han diagnosticado cistitis y sus síntomas empeoran o si presentan nuevos síntomas, especialmente fiebre , sangre en la orina, dolor de costado o de espalda y vómitos .


Prevención:

Evite los productos que puedan irritar la vejiga tales como:

  • Baños de espuma
  • Aerosoles para la higiene femenina
  • Tampones (especialmente los productos perfumados)
  • Gelatinas espermicidas.

En caso de que necesite usar estos productos, trate de buscar aquellos que no le causen irritación.



Referencias:

Hanno PM. Painful bladder syndrome (interstitial cystitis) and related disorders.In: Wein AJ, ed. Campbell-Walsh Urology. 10th ed. Philadelphia, PA: Saunders Elsevier; 2011:chap 12.

Carter C, Stallworth J, Holleman R. Urinary tract disorders. In: Rakel RE, ed. Textbook of Family Medicine. 8th ed. Philadelphia, PA: Saunders Elsevier; 2011:chap 40.




Fecha de revisión: 3/26/2014
Versión en inglés revisada por: Sovrin M. Shah, MD, Assistant Professor, Department of Urology, Albert Einstein College of Medicine, New York, NY. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD, and the A.D.A.M. Editorial team.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.

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